Rehabilitacja kręgosłupa Warszawa Ursynów
Cennik:
Pierwsza wizyta rehabilitacyjna: 130 zł. (60 minut)
Wizyta kontrolna: 80 zł. (30 minut)
Masaż medyczny kręgosłupa: 80 zł. (30 minut)
Profilaktyczne ćwiczenia kręgosłupa: 50 zł. (30 minut)
Nowoczesna rehabilitacja kręgosłupa
Rozwój bezpiecznych, skutecznych i naukowo potwierdzonych metod leczniczych pozwala Pacjentom na nowo cieszyć się zdrowiem i zapobiegać nawrotom choroby. Nowoczesna fizjoterapia stanowi przeciwwagę dla wielu nieprawdziwych, obiegowych opinii dotyczących problematyki bólu kręgosłupa i sposobów jego leczenia. Największe zaniepokojenie przedstawicieli medycyny konwencjonalnej budzi fakt, że wielu Pacjentów w Polsce wciąż próbuje „leczyć” ból kręgosłupa sięgając po pseudomedyczne „zabiegi”, niebezpieczne rękoczyny, czy inne quasiprocedury lecznicze. Dodatkowo, fakt istnienia wielu pojęć („dyskopatia”, „ból krzyża”, „rwa kulszowa”, „korzonki”, „lumbago”, „przewianie”, etc.) zasłyszanych i używanych wymiennie przez Pacjentów potęguje skalę problemu, bo często użyty termin nie odpowiada rzeczywistej chorobie, a innym razem jest z pogranicza medycyny ludowej i kuglarstwa. Podstawowa wiedza na temat higieny kręgosłupa jest w naszym społeczeństwie na bardzo niskim poziomie, a wielu Pacjentów pomimo długiego leczenia nadal nie rozumie istoty swojej choroby i nie potrafi z nią postępować. Jest to niewątpliwie efekt zaniedbania ze strony terapeutów, którzy nie wyedukowali należycie swoich podopiecznych.
Standardowa rehabilitacja kręgosłupa vs Zindywidualizowana rehabilitacja kręgosłupa
Rzeczywistość dostarcza informacji, że leczenie przewlekłego lub nagłego, ostrego bólu kręgosłupa przebiega nazbyt często w sposób standardowy. Pacjent zostaje zarzucony licznymi wskazaniami do fizykoterapii (laser, ultradźwięki, krioterapia, prądy, lampy, etc.), farmakoterapii (czopki, tabletki, maści, etc.), wyciągów, masaży i ćwiczeń. W tzw. zespołach o podłożu mechanicznym, stanowiących 97% przypadków, wymienione środki terapeutyczne z reguły przynoszą tylko krótkotrwałą ulgę, albo znaczne nasilenie objawów. Obecnie, nie do zaakceptowania jest leczenie oparte wyłącznie na działaniu objawowym, czyli walce z bólem za pomocą różnych środków. Taka koncepcja usprawniania stwarza złudne uczucie poprawy odwracając uwagę od istoty choroby, która przeważnie nadal się rozwija. Stosowanie popularnych, „uniwersalnych” zestawów ćwiczeń kręgosłupa najczęściej pogarsza stan chorego i pogłębia uszkodzenie, bowiem niedopuszczalne jest leczenie bólu kręgosłupa w oparciu o jakikolwiek szablon. Szczególnie niekorzystna jest spóźniona lub nieprawidłowa interwencja w początkowej fazie epizodu bólowego. Właściwa reakcja we wczesnym okresie choroby może dość szybko przynieść poprawę i zapobiec w przyszłości przewlekłym stanom bólowym. Nie można zapomnieć o niekorzystnym aspekcie psychologicznym takiego modelu leczenia, w którym Pacjent jest totalnie uzależniony od terapeutów mając często poczucie bezradności i ciężkiej choroby.
Rehabilitacja kręgosłupa „szyta na miarę”
Bezpieczeństwo i skuteczność terapii wymaga każdorazowo indywidualnego podejścia do problemu Pacjenta. Na każdej wizycie poświęcamy Pacjentom maksimum czasu i uwagi, do każdego spotkania jesteśmy przygotowani, a każda wizyta jest krokiem w kierunku poprawy stanu zdrowia. Sojusz leczącego z Pacjentem to optymalny układ w procesie leczenia.
Trzy kroki do sukcesu w leczeniu kręgosłupa
Krok 1: Rzetelne badanie kręgosłupa
Badanie kręgosłupa w Gabinecie ProFizjo składa się z bardzo dokładnego wywiadu chorobowego pozwalającego precyzyjnie ustalić zachowanie objawów oraz ich zmienność w ciągu doby. Kolejnym elementem jest określenie zachodzących zmian w odpowiedzi na tzw. ruchy testujące ściśle określone przez procedurę badania. Wnikliwa diagnoza pozwala zakwalifikować objawy do jednego z zespołów klinicznych wchodzących w skład systemu klasyfikacji bólów kręgosłupa. Każdy z zespołów wymaga odrębnego sposobu leczenia ukierunkowanego na eliminację przyczyn nieprawidłowości. W wielu wypadkach taki sposób diagnozowania pozwala wcześniej niż badania obrazowe (rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa) zidentyfikować źródło dolegliwości i znacząco wcześniej wdrożyć leczenie.
Krok 2: Celowane leczenie kręgosłupa
Uszkodzony dysk jest źródłem bólu u ponad 90% chorych. Pacjent z takim rozpoznaniem wymaga zastosowania precyzyjnego leczniczego ruchu o parametrach, które sugeruje wynik wcześniejszego badania. Chory wykonuje procedury lecznicze samodzielnie i/lub z pomocą terapeuty korygując systematycznie patologiczne zmiany w dysku. Takie postępowanie pozwala uzyskać szybkie zmniejszenie lub eliminację bólu. W przypadkach upośledzenia ruchomości kręgosłupa, gdy dysk nie stanowi przyczyny bólu, wymagane jest odmienne leczenie i polega na stopniowym usuwaniu istniejących patologicznych ograniczeń. Dyskomfort i ból mogą występować również w zupełnie zdrowym kręgosłupie (jeszcze bez żadnych uchwytnych zmian chorobowych widocznych w obrazie RTG lub MRI), obserwowane zwłaszcza u osób młodych. Takie objawy, z pozoru błahe i ignorowane przez młodzież, także wymagają diagnozy i wdrożenia odpowiedniego leczenia. Niewątpliwą zaletą takiego sposobu myślenia i systemu oddziaływania jest eliminacja przyczyn, a nie jedynie skutków choroby (najczęściej bólu).
Krok 3: Prewencja bólu kręgosłupa
Filozofia nowoczesnej rehabilitacji kręgosłupa prezentowana w gabinecie ProFizjo zakłada, że każdemu Pacjentowi niezbędna jest podstawowa wiedza o swojej chorobie. Znakomita większość ludzi z bólami kręgosłupa może cieszyć się niezależnością umiejąc przewidywać zagrożenia i odpowiednio szybko reagować na niepokojące objawy. Edukacja pomaga choremu prowadzić normalne życie codzienne, jednocześnie uwzględniając rygory leczenia. Wiedza i świadomość niebezpieczeństw (przeciążeń) czyhających na kręgosłup stanowi fundament powodzenia terapii.
Profilaktyczne ćwiczenia kręgosłupa
Ból ustąpił. Co dalej?
Bardzo istotną informacją, dla każdego zdroworozsądkowego pacjenta chorującego na zespół bólowy kręgosłupa, jest konieczność kontynuowania rehabilitacji pomimo ustąpienia objawów bólowych. Niestety, w powszechnym rozumieniu pacjentów, moment ustania bólu uważany jest za koniec choroby i kres leczenia. Należy zadać kłam takiemu postrzeganiu sprawy i uczciwie, rzetelnie informować wszystkie osoby zainteresowane wiarygodną fizjoterapią kręgosłupa o dalszym, niezbędnym postępowaniu.
Paradoksalnie, ustąpienie objawów bólowych często przebiega bardzo sprawnie i szybko, choć w medycynie konwencjonalnej, która na pierwszym miejscu stawia bezpieczeństwo stosowanych procedur, zawsze jest to pewien proces. Niekiedy, jest to już kilka serii ukierunkowanego na problem ćwiczenia, innym razem potrzeba doby lub więcej, aby osiągnąć poprawę stanu chorego. Roztropne postępowanie rehabilitacyjne oraz upływ określonej dawki czasu, w odróżnieniu od kuriozalnych, nierzadko brutalnych i okaleczających rękoczynów „kręgarskich”, zapewnia należyte gojenie uszkodzenia.
W kręgosłupie, destrukcja jego poszczególnych struktur postępuje powoli i podstępnie, często zupełnie bezobjawowo – miesiącami lub latami. Dyskomfort, ból, objawy neurologiczne są zwykle wypadkową długotrwałego zaniedbania higieny kręgosłupa i końcowym etapem w długim łańcuchu przyczynowo-skutkowym. W takiej sytuacji, należy przeprowadzić chłodną kalkulację i odpowiedzieć sobie na proste pytanie, czy 20, 30, 40, 50 lat zaniedbań w obrębie tkanek kręgosłupa można usunąć jednym ruchem, w kilka sekund, czy minut, w godzinę, w jeden dzień? Co więcej, jak utrzymać te pozytywne zmiany przez najbliższe 20, 30, 40, 50 lat, dalej postępując bezrefleksyjnie – z doświadczonym już chorobowo – kręgosłupem? O to idzie walka. O utrzymanie efektu terapeutycznego, by problem wkrótce nie powrócił, najprawdopodobniej z jeszcze większą siłą i rozległością objawów. Nikt o zdrowych zmysłach, pomny biomechaniki i fizjologii kręgosłupa, nie licytuje się jak szybko usunął pacjentowi ból, ale czy wyleczył uraz i wyedukował pacjenta tak, że liczba nawrotów uległa znaczącej redukcji, a może nawet eliminacji.
Niestety, ku rozpaczy wielu zwolenników biernego leczenia, wciąż brak „pigułki na kręgosłup”, brak też wiarygodnych dowodów naukowych m.in. na skuteczność kadzidełek, homeopatii, bioenergoterapii, wahadełka, czy tarota na usprawnianie kręgosłupa. Pozostaje ciężka praca. Praca która się opłaci, a wysiłek zaprocentuje i będzie miał wymiar długofalowy. Czas na trening kręgosłupa.
W nowoczesnej fizjoterapii nie ma już miejsca na fikcję i ułudę działań terapeutycznych. Nauka nakreśliła konkretne, twarde reguły rehabilitacji kręgosłupa, a irracjonalność wielu postępowań i swoista życzeniowość odeszła do lamusa historii.
Zasady są proste. Kręgosłup nie wybacza i bezlitośnie, skrupulatnie każdego dnia kumuluje wszystkie negatywne bodźce. Jeśli pacjent nie zaufa fizjoterapeucie i nie posłucha jego rad odnośnie wprowadzenia do codziennego życia podstawowych zasad ergonomii i profilaktyki, może okazać się, że w najbliższym czasie nastąpi nawrót dolegliwości. Jak uczy praktyka zawodu, a także wiarygodne badania naukowe – nastąpi to najprawdopodobniej w przeciągu najbliższych 12 miesięcy. W przypadku kręgosłupa, nic nie jest dane na zawsze. Najlepszy efekt terapii kręgosłupa, o który w naszym gabinecie na Ursynowie zawsze walczymy z determinacją, może zostać zmarnotrawiony. Prawa fizjologii są niezmienne dla wszystkich, kondycja i sprawność, nawet wybitnego sportowca będącego w szczycie formy, legnie w gruzach po pewnym okresie nic nie robienia. Analogicznie, stanie się tak z pacjentem, zrehabilitowanym wg kanonów sztuki. Czas zatem pozbyć się złudzeń i ostro zabrać do roboty, jeśli tylko faktycznie zainteresowani jesteśmy realną, długoterminową poprawą zdrowia naszego kręgosłupa.
Są ćwiczenia i …ćwiczenia specjalistyczne.
Często słyszy się od pacjentów, że polecono im być aktywnymi fizycznie, by „wzmocnić kręgosłup”. Nie sprecyzowano, co dokładnie mają robić, jak ćwiczyć, na jakie formy ruchu się zdecydować, a jakich bezwzględnie unikać. I tak, niektórzy wybiorą spacery po lesie, inni zajęcia fitness, jeszcze inni uświęcony tradycją basen lub jazdę na rowerze. Znajdą się i tacy, którzy w te pędy udadzą się na siłownię, celem poprawy muskulatury, nie bacząc na niebezpieczeństwa tam czyhające. Niektórzy pacjenci, spytani o aktywność ruchową odpowiedzą twierdząco, a jako argument podadzą np. kilka dni spędzonych na nartach w skali całego roku lub turniej siatkówki plażowej podczas pobytu na wakacjach letnich.
Bez wątpienia, każda próba podniesienia poziomu usportowienia organizmu jest godna pochwały, niestety nie każda jest dobrą, bezpieczną inwestycją w sprawność kręgosłupa. Wszyscy powyżsi pacjenci korzystają z różnych rodzajów aktywności, łączy ich jednak wspólny mianownik – tak naprawdę nie kształtują kluczowych dla wydolności kręgosłupa właściwości.
Współczesna fizjoterapia wypracowała specjalne metody i programy treningowe kształtujące dokładnie te parametry i te struktury, które aktualnie są kluczowe i pożądane dla kondycji kręgosłupa danego pacjenta. Dodatkowo, taki plan treningowy jest modyfikowany i dostosowywany przez fizjoterapeutę do potrzeb i wymagań konkretnego pacjenta. Sprawą oczywistą jest, że każdy pacjent chce jak najszybciej wrócić po urazie do pełnej sprawności, do uprawianego zawodu, ale także do swojego hobby. I tak, kręgosłup np. zawodowego kierowcy wymaga innego przygotowania, niż kręgosłup zawodowej tancerki. W obu przypadkach, wdrożenie jakiegokolwiek uniwersalnego zestawu ćwiczeń prawdopodobnie nie spełni pokładanych oczekiwań. Dzieje się tak dlatego, iż budowanie swoistego stelażu kręgosłupa, wymaga innych metod, innego sprzętu i innego spojrzenia na problem dysfunkcji kręgosłupa, aniżeli tylko przez pryzmat popularnych ćwiczeń ogólnokondycyjnych, siłowych i aerobowych. Reasumując, fizjoterapeutyczny trening kręgosłupa to bardzo nowatorski i zaawansowany sposób pracy z układem nerwowo-mięśniowym, to także celowany w osłabione tkanki, sposób postępowania.
W ursynowskim gabinecie rehabilitacji kręgosłupa ProFizjo zawsze proponuje się Pacjentom, aby po zakończeniu pełnego cyklu terapii kontynuowali indywidualny, profilaktyczny trening kręgosłupa z fizjoterapeutą. Wielu Pacjentów, którzy nie doświadczyli wcześniej zespołów bólowych kręgosłupa, korzysta z tego rodzaju treningu. Przez wiele lat, w ProFizjo Warszawa, zebrane zostały bogate doświadczenia i oczekiwania ze współpracy z przedstawicielami wielu grup zawodowych i dyscyplin sportowych. Szczególnie cieszy zadowolenie z osiągniętych wyników przez profesjonalne tancerki, zawodowe modelki i pilotów samolotowych, których specyfika zawodu stawia szczególne wyzwania dla terapii, ogromne oczekiwania i jeszcze większe obciążenia kręgosłupa. Uznanie zdobyte w tych wymagających grupach zawodowych, należy traktować jako dobrą rekomendację, ale także zasadność i skuteczność stosowanych w gabinecie ProFizjo metod rehabilitacji ruchowej kręgosłupa.
Uczciwość, także w fizjoterapii kręgosłupa, jest cnotą. Proszę nie wierzyć w bajki o „cudownych uzdrowieniach”. Bez pracy nie ma kołaczy. Sala ćwiczeń w gabinecie ProFizjo stoi dla wszystkim otworem.
Masaż medyczny kręgosłupa
Rehabilitacyjny masaż napiętych i bolesnych mięśni pleców ze szczególnym uwzględnieniem struktur przykręgosłupowych. Masaż wzbogacony jest o specjalne techniki rehabilitacyjne. Prawidłowo wykonany masaż rozluźnia i odżywia tkanki przykręgosłupowe, działa przeciwbólowo, przynosi ulgę i poprawia możliwości funkcjonalne (ruchomość) kręgosłupa. Masaż kręgosłupa jest pożądany w leczeniu niektórych zespołów bólowych jako uzupełniająca forma terapii.
Wg opinii MZ-NS-ZM-0213-12221-5/MSO/08 Departamentu Nauki i Szkolnictwa Wyższego Ministerstwa Zdrowia, osobą posiadającą fachowe kwalifikacje do udzielania świadczeń zdrowotnych w zakładach opieki zdrowotnej w zakresie masażu leczniczego, jest wyłącznie osoba posiadająca tytuł magistra lub licencjata fizjoterapii (lub inny równorzędny), technika fizjoterapii oraz technika masażysty. W zakładzie opieki zdrowotnej, świadczenia zdrowotne mogą być udzielane wyłącznie przez osoby wykonujące zawód medyczny (Ustawa o zakładach opieki zdrowotnej).